怎么報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用
怎么報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用?社??ㄔ趺磮?bào)銷醫(yī)療費(fèi)用?
首先參保人去看病時(shí),社保人看病后,都會(huì)開一張藥方繳費(fèi),參保人拿掛號(hào)單去就診科室看病。
醫(yī)生給參??ㄈ焯?hào)處掛號(hào),參保人拿藥方到醫(yī)院結(jié)算窗口計(jì)價(jià)后,直接刷社??ㄖЦ?。
屬醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用即可,如果藥方中有些藥品不屬醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的,則需要參保人自付現(xiàn)金。
如何看病才能報(bào)銷,社??▓?bào)銷流程是如何的?
拿單位發(fā)的社??ㄈメt(yī)院看病報(bào)銷,具體流程如下:
1、首先參保人去看病時(shí),拿社??ㄈ焯?hào)處掛號(hào)。
2、參保人拿掛號(hào)單去就診科室看病,醫(yī)生給參保人看完病后,都會(huì)開一張藥方繳費(fèi)。
3、參保人拿藥方到醫(yī)院結(jié)算窗口計(jì)價(jià)后,直接刷社??ㄖЦ秾籴t(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用即可。
4、如果藥方中有些藥品不屬醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的,則需要參保人自付現(xiàn)金。
報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的開支,有一行(標(biāo)準(zhǔn)支付的首期付款,一般是10%的職工年平均工資的城市在前一年),即已支付的錢從是自己支付,網(wǎng)上支付的部分也會(huì)根據(jù)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)的法規(guī)。每個(gè)地區(qū)不一樣的,可能在80%以上,可以去當(dāng)?shù)氐膭诒>W(wǎng)查看。
社??ㄔ趺磮?bào)銷醫(yī)療費(fèi)用?只要符合這三個(gè)條件,才能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用!
首先,社保不是你繳費(fèi)就享受的,通常它也有一個(gè)等待期,就不是說你這個(gè)月第一次交了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),然后你這個(gè)月的費(fèi)用就能得到報(bào)銷。
其實(shí)并不是這樣的,社保的工作人員還需要將你的信息錄入系統(tǒng),這也是要花費(fèi)一段時(shí)間的。
所以一般還要3~6個(gè)月,過了等待期你的醫(yī)療費(fèi)用才能報(bào)銷。這3~6個(gè)月的等待期也在說明了,大家不要輕易斷交。如果你斷交超過一定程度,你這繳費(fèi)期重新計(jì)算也就意味著你又來一個(gè)等待期。
然后如果你異地轉(zhuǎn)工作轉(zhuǎn)到外地去了,你要也注意轉(zhuǎn)移社保,最好不要讓社保斷交,目的是為了避免醫(yī)保等待期的問題。
其次,醫(yī)保有一系列的限制,其中包括起付線封頂線。
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)起付線以下的是需要個(gè)人賬戶支付,只有起付線以上的才能報(bào)銷。同時(shí),還有封頂線,也就是每年報(bào)銷的額度有一個(gè)限額,超過限額醫(yī)保就不能報(bào)銷了。
最后一個(gè)是,報(bào)銷藥品和費(fèi)用的范圍,很多進(jìn)口的創(chuàng)新藥和專利藥品是不報(bào)的。